Колонка редакции Новости

В России принят очередной этический кодекс врачей

29 октября 2016

В Москве состоялся Первый национальный съезд врачей. Аналогичных съездов в России было всего лишь два: Всесоюзный съезд участковых врачей, организованный Наркомздравом РСФСР в 1925 году, и Всесоюзный съезд врачей, проведенный в 1988 году по предложению Министерства здравоохранения СССР. 5 октября в Кремле собрались около 6 тысяч специалистов со всей страны: представители всех медицинских специальностей и организаций государственной и частной систем здравоохранения различных уровней. Для участников съезда стало событием видеообращение президента Владимира Путина, а заявление премьера Дмитрия Медведева о том, что системный кризис в отрасли подошел к завершению и социальные сферы стали одним из приоритетов государственной политики, вселило надежду на будущее.

Врачи-депутаты обсудили острейшие проблемы, связанные с повышением качества и доступности медпомощи, развитием здравоохранения в регионах и на селе, подготовкой квалифицированных кадров для медучреждений и органов здравоохранения, вопросов врачебной этики. Таким образом, дискуссия охватила основные болевые вопросы российской медицины. А о том, что их, болевых вопросов, много, свидетельствовали выступления участников съезда. Это и некачественная медпомощь, а иногда и отказ в ней, и вымогательство денег в поликлиниках и больницах, и безответственность отдельных медиков, их уверенность в своей безнаказанности.

Оставим в стороне все остальные проблемы современной российской медицины. Конечно, только на сегодня, так как остаться в стороне от своего здоровья, или, скорее, нездоровья просто невозможно. Печальные цифры статистики констатируют, что у нас в стране нет здоровых детей (меньше одной трети новорожденных абсолютно здоровы, показатель младенческой смертности - 11 умерших детей на 1 тысячу родившихся – в два раза превышает среднеевропейский уровень). Эти больные с рождения дети становятся больными взрослыми, к их числу присоединяются родившиеся относительно здоровыми, и все они входят в больную старость. О чем здесь говорить, если, по оценке Всемирной организации здравоохранения, в 2011 году Россия оказалась на 127-м месте в мире по показателю здоровья населения и на 130-м – по эффективности медицинской системы. Это первые места, но… с конца!

Эксперты – на то они и эксперты - называют причины такого плачевного состояния здравоохранения в России. Одна из главных причин, о которой постоянно говорят и врачи, и чиновники, – недофинансирование отрасли. Россия тратит на здравоохранение 3,7% от ВВП, в то время как в европейских странах эти расходы составляют 7–8% от ВВП и выше. Госрасходы на здоровье в России даже меньше, чем в странах, имеющих значительно более низкий или сходный с РФ уровень подушевого ВВП, например в Коста-Рике, на Кубе, в Литве, Турции, Чили. При этом, подсчитала ВОЗ, до 90% средств на здравоохранение растрачиваются в РФ впустую. По мнению специалистов, к этому приводят недостаточно эффективное управление и организация оказания медицинской помощи.

Цифры говорят сами за себя. Но мы сегодня не об этом. Мы о вопросах этики, о доверии больного к врачу, к человеку, от которого зависит иногда не только здоровье, но и жизнь этого больного или близких ему людей. На наш взгляд, далеко неблагополучная ситуация, сложившаяся в российском здравоохранении, имеет одно печальное следствие: это недоверие пациентов к врачу как таковому. Вот результаты блиц-опроса, опубликованные в «Комсомольской правде». На вопрос «Верите ли вы врачам?» положительно ответили только 13% респондентов, в то время как безоговорочное «нет» сказали 38%, а вот 49% опрашиваемых выбрали ответ «когда как». Этой половине граждан повезло, они встретили во время своих хождений по медучреждениям хотя бы одного из двух профессионалов! Почти 40 процентам этого не удалось, а вот те 13 процентов счастливчиков наверняка проживают в больших городах и обслуживаются в ведомственных поликлиниках. Та же «Комсомолка» приводит крик души из Интернета: «Чтобы начать доверять врачу, пациент должен быть уверен, что медик несет хоть какую-то ответственность за поставленный диагноз и лечение. Если мы видим, что врач ни за что не отвечает, что «своего» система всегда отмажет и избавит от ответственности, то, простите, как можно доверять? Если на одной чаше весов - наше здоровье, то на противоположной - тоже должно быть хоть что-то. Ответственность! Рублем, рабочим местом».

К чему мы это? А к тому, что на съезде был принят «Кодекс врачебной этики». Необходимость появления этого документа президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль обосновал так: «У нас есть клятва врача, но полномасштабного Кодекса, положения которого были бы обязательны для исполнения всеми медицинскими работниками, нет. Это очень важный вопрос, поскольку сейчас, как никогда, нужно повышать доверие пациентов к медицинским работникам. А для этого необходимо вводить регулирование этических вопросов деятельности врачей и нормы обязательности исполнения профессиональных правил каждым». Всем известна клятва Гиппократа. Не всем известны «Этический кодекс российского врача», утвержденный 4-ой Конференцией Ассоциации врачей России в ноябре 1994 года, и «Кодекс врачебной этики РФ», одобренный Всероссийским Пироговским съездом врачей 7 июня 1997 года. И вот теперь новый кодекс. Он содержит много хороших, нужных, добрых слов. Но не эти же ли слова содержатся и в клятве Гиппократа, и в предыдущих российских кодексах? Сможет ли изменить ситуацию принятие очередной бумажки?

Комментарии 4

<p>
Я давно пришёл к выводу о том, что здоровье человека напрямую связано с социально-психическими, трудовыми, бытовыми и жилищными условиями, созданными в стране! Платная медицина для нас в России – нет ничего её страшнее! - Никакие кодексы Нашу нацию здоровой не сделают!
</p>
<p>
Сколько слово "сахар" ни говори, во рту слаще не станет!
</p>
<p>
Я больной со стажем, по моему новому заболеванию (их у меня несколько) есть Федеральная программа по обеспечению лекарствами.
</p>
<p>
Теперь постоянно сталкиваюсь с ТРОЙКАМИ в белых халатах, от которых зависит твоя жизнь, созданы они для того, чтоб тебе отказывать в получении, так необходимых для тебя, лекарств!
</p>
<p>
Мало того, что больному приходится бороться со своей болезнью, больному постоянно приходится бороться с БЮРОКРАТИЕЙ во всех её проявлениях.
</p>
<p>
Процедуры получения этих лекарств усложнены до невозможности, не каждому это под силу!
</p>
<p>
Отношусь я к Поколению Детей Войны, основная причина наших заболеваний кроется там, а ‘Наши реформы’ добавили новые.
Сейчас все присваиваемые нам группы инвалидности ЗАНИЖЕНЫ.
</p>
<p>
Жертва невидимого фронта. Инвалид 3-её группы.
</p>
<p>
Ни один из моих знакомых-врачей, что и не удивительно, не в курсе прошедшего мероприятия. Больше похоже, что бюрократы от "врачебного корпуса"решили установить новые рычаги давления на врачей. Мало кто в курсе, но количество отчетов, которые заполняются врачами, требует наличия при лечебном учреждении своего бюрократического аппарата.
</p>
<p>
Я давно пришёл к выводу о том, что здоровье человека напрямую связано с социально-психическими, трудовыми, бытовыми и жилищными условиями, созданными в стране! Платная медицина для нас в России – нет ничего её страшнее! - Никакие кодексы Нашу нацию здоровой не сделают!
</p>
<p>
Сколько слово "сахар" ни говори, во рту слаще не станет!
</p>
<p>
Я больной со стажем, по моему новому заболеванию (их у меня несколько) есть Федеральная программа по обеспечению лекарствами.
</p>
<p>
Теперь постоянно сталкиваюсь с ТРОЙКАМИ в белых халатах, от которых зависит твоя жизнь, созданы они для того, чтоб тебе отказывать в получении, так необходимых для тебя, лекарств!
</p>
<p>
Мало того, что больному приходится бороться со своей болезнью, больному постоянно приходится бороться с БЮРОКРАТИЕЙ во всех её проявлениях.
</p>
<p>
Процедуры получения этих лекарств усложнены до невозможности, не каждому это под силу!
</p>
<p>
Отношусь я к Поколению Детей Войны, основная причина наших заболеваний кроется там, а ‘Наши реформы’ добавили новые.
Сейчас все присваиваемые нам группы инвалидности ЗАНИЖЕНЫ.
</p>
<p>
Жертва невидимого фронта. Инвалид 3-её группы.
</p>
<p>
Ни один из моих знакомых-врачей, что и не удивительно, не в курсе прошедшего мероприятия. Больше похоже, что бюрократы от "врачебного корпуса"решили установить новые рычаги давления на врачей. Мало кто в курсе, но количество отчетов, которые заполняются врачами, требует наличия при лечебном учреждении своего бюрократического аппарата.
</p>