НИСИ

Совещание о ходе реализации концепции демографической политики

29 октября 2016

Сергей Собянин: Дмитрий Анатольевич, уважаемые коллеги!

Москва впервые за 20 лет в последние четыре года демонстрирует естественный прирост населения, и демографические итоги начала этого года говорят о том, что естественный прирост в этом году в Москве сохранится. И эта положительная демография связана не только с увеличением рождаемости, но и с достаточно низким уровнем смертности.

По сравнению с демографической ямой середины 1990-х рождаемость в Москве выросла в два раза. И в январе — апреле этот рост продолжился, родилось на 2,7 процента больше. Увеличилось значительно количество многодетных семей — с 70 до 90 тысяч. Конечно, сохраняется комплексный подход по поддержке многодетных семей.

Что касается системы родовспоможения, то можно сказать, что она радикально изменилась за последние годы. В сопоставимых условиях младенческая смертность в Москве за несколько лет снизилась на 27 процентов, а материнская — почти на 30 процентов. Это с учётом того, что в Москву приезжает рожать огромное количество мигрантов из среднеазиатских стран, а также жителей других регионов.

Продолжительность жизни в Москве достигла 76,7 года, она практически вплотную приближается к показателям ОЭСР. Продолжительность жизни выросла за последнее время на два с половиной года. По продолжительности жизни Москва находится на втором месте после Ингушетии, хотя Москва — это, конечно, не Кавказ.

Что касается динамики смертности, в 2014 году по сравнению с 2010 годом мы видим снижение на 11 процентов общей смертности и на 20 процентов — снижение смертности трудоспособного населения, что очень важно.

По отдельным показателям смертности. От туберкулёза удалось сократить смертность более чем в два раза, от болезней системы кровообращения — на 18 процентов, в результате создания сети сосудистых центров доля больничной летальности от инфаркта миокарда снизилась почти в три раза. По всем управляемым причинам, кроме онкологии, показатели смертности уже сегодня ниже целевых показателей, установленных указом.

Что касается онкологии, необходимо, конечно, иметь в виду, что в Москве помимо региональных онкологических клиник находится четыре федеральных онкологических центра, и, конечно, они оказывают услуги всему населению страны. Если отбросить смертность по онкологии приезжих из других регионов, то московская смертность, смертность москвичей от онкологии будет на четверть ниже этого показателя, то есть с 200 до 150.

Возвращаясь к тому тезису, Дмитрий Анатольевич, о котором Вы сказали, по поводу анализа показателей смертности... Нам кажется, всё-таки было бы правильнее учитывать не общую смертность, потому что она в значительной степени зависит от демографических показателей. Как Вы правильно сказали, это видно на примере европейских стран. Считается, что в Германии самая лучшая медицина в мире, но там показатели смертности ухудшаются в течение последних 10 лет, потому что они достигли своего пика.

Тем не менее, конечно, нужно анализировать очень тщательно причины этой смертности, но лучше это делать не от общего показателя смертности, а по возрастным группам — от нуля до пяти лет, от пяти до 10, от 10 до 15 и так далее. Тогда точно мы будем знать в каждом сегменте, в каждой возрастной группе причины смертности и влиять на эти показатели.

Дмитрий Медведев: Я бы на это обратил внимание, поддержал бы Сергея Семёновича, потому что это более тонкий, более точный анализ. Действительно, мы пока не Германия по продолжительности жизни, но действительно тренды, связанные с увеличением продолжительности жизни, тоже понятны, они достаточно очевидны. Поэтому нам нужно смотреть и за трендами в детском возрасте... Естественно, младенческая смертность, потом детский период, юношество, средний возраст и, конечно, уже преклонный возраст тоже. Я не знаю, какая там градация должна быть, пусть те, кто этим занимается, предложат, но, наверное, это более тонкий анализ.

Сергей Собянин: Есть системные показатели Всемирной организации здравоохранения, где именно по такой градации идёт исследование смертности. Объективно население Москвы стареет, число жителей в возрасте старше 60 лет растёт с темпом 3,5 процента ежегодно, и средний возраст москвичей уже перевалил за 40 лет — почти 41 год. Как следствие, на каком-то этапе может начать расти число людей, уходящих из жизни.

В любом случае Правительство Москвы будет прилагать значительные усилия, для того чтобы продолжать снижение показателей преждевременной смертности от управляемых причин и, конечно, обеспечивать пожилым москвичам максимально высокое качество жизни и качественную медицинскую помощь даже в самом преклонном возрасте. Для этого разработан комплекс мер, мы с Министерством здравоохранения активно работаем по ним. Надеемся, что показатели будут улучшаться.

Спасибо.

Дмитрий Медведев: Спасибо.

Сайт Правительства Москвы

Комментариев пока нет